2個便當害她差點喪命 食道裂孔横膈疝氣要小心

▲台南市立醫院吳明和醫師等醫團療隊,以蛋糕為87歲劉媽媽重生慶賀。(圖/記者林悅攝)

▲台南市立醫院吳明和醫師等醫團療隊,以蛋糕為87歲劉媽媽重生慶賀。(圖/記者林悅攝)

記者林悅/南市報導

87歲劉媽媽,因患有食道裂孔橫膈疝氣,胃部跑到胸腔,去年底因早餐與午餐便當,兩餐時間隔太近且份量多,胃部擠壓心臟造成呼吸衰竭、心臟快停止,經送醫急救及氣切,使用呼吸器治療救回一命,經轉診台南市立醫院,由吳明和醫師手術,將胃拉回到腹腔固定,術後第5天脫離呼吸器,目前出院療養追蹤中。

劉媽媽的大女兒說,以往劉媽媽都在高雄就醫,9年前被診斷罹患食道裂孔橫膈疝氣,但因為考量年紀大(當時78歲),醫師未建議她手術,9年間偶有胸部、腹部不適感,沒想到這次差點丟了性命。

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劉媽媽的家屬感謝吳明和醫師術德兼備,對患者與親屬有同理心,他們說在高市因已經找不到有醫師願意替母親開刀,醫師顧慮是媽媽年紀高風險大,吳明和醫師是他們最後的一線希望,若不是吳醫師願意替高齡母親執刀,恐怕母親仍在加護病房依賴呼吸器維生,後果不設想,所以吳明和醫師對家屬而言,可說是貴人,也是「仁醫」。

家屬也強調,台灣邁入高齡社會,政府投入許多資源建立長照系統,但以他們母親的案例而言,若非遇到吳明和醫師積極治療,敢為患者開刀,母親可能無法脫離呼吸器,日後需倚賴長期照護系統,如此不僅影響患者與親屬的身心,更浪費長照與醫療資源。

吳明和醫師指出,「食道裂孔橫膈疝氣」大多發生在老年人,男女的比例是1比3,最常見的症狀是吞咽困難、嘔吐、胸部腹部不適。成因為組織老化,腹壓加大而造成原本正常的「食道裂孔」擴張,使胃跑到胸腔,進而擠壓心臓、肺部,不只影響胃的功能,也使心肺功能受損。

部分患者會因胃卡住造成胃酸滯留,造成胃黏膜出血,出現慢性貧血的症狀。除先天性食道裂孔橫膈疝氣、外傷外,像高齡、懷孕生產過的婦女、身體原本肥胖而後瘦下來的人等等,都易發生食道裂孔橫膈疝氣。

吳明和表示,近9年來,為24位食道裂孔横膈疝氣患者手術,平均年齡76.5歲,其中男性6位,女性18位,但以劉媽媽情況較為嚴重,幾乎被醫急救危及性命,所幸經由手術把胃拉回至腹腔固定,術後第5天就不必依靠呼吸器,幾天後轉出加護病房,如今已出院返家休養,目前門診追蹤,惟氣切部分,基於安全性,需待其身體況穩定,再考慮拿掉。

吳明和醫師提醒患者,任何疾病都應該積極治療,患者與家屬都不要放棄,現今醫學技術進步,早期發現早期治療,大部分都有不錯的治療效果。他也特別呼籲有食道裂孔橫膈疝氣的患者,一定要及早手術,以免發生致命危險。

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