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除外責任

國人一年共花336億買健康險 理賠爭議手術認定最多

民眾去年一整年申訴保險案超過4千件,其中有關於壽險公司理賠爭議案占34%,多是因投保時已有疾病,屬於除外責任的不理賠範圍,或非必要性醫療等原因,其中又以手術認定最多。

出遊單靠旅行社發卡銀行贈保險 避免太陽春可多比較

交通部大力規廣春遊補助方案,鎖定40歲以下青年自由行及60歲以上樂齡團體旅遊,壽險公司提醒單純使用旅行社或是信用卡發卡銀行所贈送的責任險、旅遊不便險等,可能會因為保障項目較陽春、保險金額有限,甚至理賠還有一些像是排除罷工等除外責任。

又一跌倒遭拒賠意外險 下背痛開刀腰椎間盤退化是疾病除外責任

民眾跌倒後因腰部疼痛開刀治療,保險公司卻拒賠意外險,而過去也曾有孕婦打掃陽台不慎跌倒而申請醫療險遭到拒賠,關鍵都在於引發治療的關建到底是意外事故造成還是疾病。

孕婦跌倒出血竟非意外 專家也同意保險公司拒賠

有位高齡孕婦打掃陽台不慎跌倒導致出血,向保險公司申請醫療險理賠卻遭拒絕,改向金融消費評議中心申訴,最後也因其主張的「懷孕合併子宮早期收縮」安胎及手術,難認定與意外傷害有關,無法同意理賠。

刷卡贈旅平險「拒賠」罷工損失 買機票付團費遇華航虧大了 

這回華航乘客若只有刷卡買機票享用發卡銀行贈送的旅平險,恐怕有的無法順利獲得理賠,因為「罷工」多被列為除外責任,也就是屬於不理賠範圍內。

意外險「不一定」理賠超速、闖紅燈 4種情境看懂除外責任條件

騎士或駕駛單純超速或闖紅燈發生意外,會不會因為違規被當做是犯罪行為而無法申請意外傷害險的保險金?確實有可能會,產險公司提醒民眾還是要遵守交通規則避免理賠衍生爭議。

騎士被轎車撞死保險拒賠 血液酒精濃度0.55酒駕除外責任

保戶喝了酒之後騎車與自小客車發生車禍被送往醫院急救,不幸隔天死亡。家屬向保險公司申請傷害險理賠,保險公司主張其酒駕是除外責任,無法給付保險金。

職業病多不賠 重大傷病險比保障多 也要看除外拒保

重大傷病終身健康保險之「重大傷病範圍」定義,壽險公司推出的保單多以全民健康保險重大傷病範圍中所載的項目,為其認定的標準,但也有排除項目,像是職業病就可能非屬於理賠範圍內。民眾購買此類商品時可以多加了解保單條款載明理賠的保障項目。

保險辭典/除外責任 投保不會理賠的範圍 搞懂不吃虧

根據保發中心統計,台灣人投保率突破240%,每人每年平均保費支出將近14萬元,顯見台灣人熱愛保單程度。但在投保時該注意什麼事項,民眾卻可能不是那麼清楚,務必瞭解所購買的保險商品「除外責任」範圍,也就是指哪些情況不會獲得理賠,先搞懂才不會感到吃虧。

意外險保了不賠? 要釐清事故定義

即將到了春分入夏之際,是親朋好友相約出遊的的好時機,隨著出門的時間愈長和遊玩的地點愈多元,意外風險發生的機率也隨之增加。人人幾乎都有意外險,卻往往在事故發生後,才發現不理賠的惱人情況,民眾須釐清「事故定義」與「除外責任」以確保權益。

禽流感來襲 國泰醫療險理賠從寬

H7N9禽流感疫情不斷升溫,大陸地區累計至今病例已破百人,而台灣也在24日出現第一個病例。國泰人壽表示,已在4月初先行啟動理賠應變措施,比照SARS期間標準,放寬感染H7N9的醫療險理賠。

對抗禽流感 壽險業醫療理賠從寬

有鑑於疾管局已將H7N9禽流感列為法定傳染病,許多壽險業者紛紛採取理賠從寬給付措施。國寶人壽表示,目前已放寬H7N9理賠給付規格,無論新舊醫療保單,國寶都會協助罹病保戶獲得全方位醫療照護。

禽流感疫情延燒 醫療險保障不可少

H7N9禽流感疫情持續延燒,第一金人壽表示,民眾應盡快檢視自身及家人的醫療險保障,且因醫療險投保有30天等待期,建議沒有相關保障的民眾盡快投保,須前往大陸經商或旅遊者,最好加保海外突發疾病險種,將自己的醫療防護網維持在最佳狀態。

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