▲重度乾癬。（圖／台灣乾癬協會提供）
記者嚴云岑／台北報導
全台灣有5萬名以上乾癬患者，愈來愈多的研究顯示乾癬並不只是皮膚病，也是一種全身性的發炎疾病。長庚醫院分析27萬7115位乾癬患者資料發現，乾癬病友與一般人相比，罹患大腸癌的風險增加1.16倍，其中若屬女性族群更高達1.41倍，研究成果已刊登於2021年12月的「美國皮膚科醫學會期刊」。
40歲上班族小萍，3年前皮膚出現脫屑和紅色斑塊，確診為乾癬，原本病灶控制良好，直到幾個月前換工作壓力大增，開始併發腹瀉症狀。由於其父有大腸癌家族史，皮膚科醫師建議到腸胃科門診做詳細檢查，透過大腸鏡發現1公分的良性腺瘤，經切除後恢復良好。
林口長庚醫院皮膚部紀景琪教授表示，乾癬是一種慢性發炎性皮膚病，先天基因遺傳及後天環境因素等都可能導致發病，台灣的盛行率約為千分之2.3，皮膚典型病灶為紅色發炎斑塊，經常伴隨有皮膚脫屑、發癢等症狀。當發炎嚴重時，甚至會產生皮膚紅腫和關節疼痛。冬天低溫日照少、熬夜、壓力、感染、肥胖及菸酒等不健康的生活作息，皆會引發或惡化乾癬。
紀景琪教授指出，越來越多的研究顯示，乾癬並不只是一種皮膚病，而是一種系統性的發炎疾病，除了皮膚的發炎之外，也會伴隨體內許多器官的發炎反應，造成皮膚外的表現，例如心肌梗塞、慢性腎病、腦中風、眼部葡萄膜炎等。所以乾癬不僅是皮膚病，也是一種全身性的發炎疾病。
▲醫師診治乾癬病友示意照。（圖／紀景琪醫師提供）
由於皮膚上皮與腸道上皮都有很充沛的血管及存在很多微生物叢，兩者同樣都接受來自外界的刺激，並扮演著人體不可或缺的免疫防禦角色，皮膚的發炎與腸道的發炎有密切的關係。
長庚醫院先前研究顯示，乾癬病人比起正常人有更高的風險會發生發炎性腸道疾病，發生克隆氏症的機會是正常人的2.53倍，發生潰瘍性大腸炎的機會是正常人的1.71倍。雖然先前的研究已經證實乾癬病患與發炎性腸道疾病相關，但其罹患大腸結腸癌的機會是否也增加，則不清楚。
紀景琪教授指出，為了解答這個問題，研究團隊利用國內外研究資料進行大型統合分析的實證研究，發現與一般人相比較，乾癬病友罹患大腸癌的風險增加為1.16倍，其中的女性族群，更是一般人的1.41倍。
紀景琪教授鼓勵乾癬患者要積極就醫，持續治療，也建議乾癬患者保持生活作息規律、睡眠充足、放鬆心情、適度運動、避免菸酒及高熱量飲食，並注意體重控制，將有助於控制乾癬病情。若是出現腸胃道症狀，建議轉診至胃腸科門診做進一步的檢查。
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