▲女子下體癢到睡不著，原因竟與「過度清洗」有關。（示意圖／記者田暐瑋攝）
記者李佳蓉／採訪報導
上完大號後你只是單純用衛生紙擦拭，還是怕髒都要水洗才安心呢？北部一名40多歲女子因下體癢到睡不著而就醫，醫師脫下褲子檢查驚見她從肛門到陰道整片「好像被火燒過」，追問原因才發現重視清潔的她，上完廁所都會洗屁屁，卻見屑屑狂飄，自覺沒洗乾淨，反覆動作害得肌膚又癢又痛。醫師一聽不禁搖頭嘆「真的沒完沒了」。
外科醫師鍾雲霓在《醫師好辣》節目中分享過度清潔的個案，該名女子每次大號完洗畢穿上褲子，總覺得還有殘留渣渣跟屑屑，自覺沒洗乾淨，因此更加強清潔，豈料洗乾洗破了皮膚發癢狂抓流湯，就診發現她「肛門跟陰道附近皮膚好像火燒過一樣，一區就是皮都已經破掉，很像嘴唇撕掉乾皮之後下面嫩嫩的皮，那一區都很可憐。」
鍾雲霓接受《東森新媒體ETtoday》採訪時指出，該名40多歲女子肌膚敏感，就醫主訴下體癢到晚上睡不著，甚至會有組織液沾黏在內褲底，癢到受不了一不小心抓破就痛，甚至沮喪到哭，破皮處擦了藥膏又不適合，引起接觸過敏更痛，病況反覆沒完沒了。
▲醫師一檢查，發現女子肛門到陰道的肌膚「像被火燒過一樣」，慘不忍睹。（圖／截自《醫師好辣》YouTube）
仔細看才發現，女子大部分的皮屑與皮垢都是從大小陰唇來的，清洗過程中她不斷更換沐浴乳、私密處洗劑，但事實上肌膚已受損，反而什麼都不適用，以清水洗即可。
鍾雲霓說明，後來給予女子保濕及抗細菌、黴菌藥膏，加上使用凡士林可幫助皮膚油脂長回來，「皮膚慢慢恢復健康，稍微注意一下前面大小陰唇的清洗，平衡後這些問題都可以解決，不過洗過頭還是很有問題。」
鍾雲霓過去針對網友關心的「洗屁屁問題」解釋，肛門不適合用熱水、肥皂、沐浴乳及私密處洗劑洗滌。不過，有認真清潔肛門的民眾不需過度恐慌，平時若不痛不癢，怎麼洗都不要緊，當感覺肛門刺、癢、痛時，不要想著是洗不乾淨，更多時候是過度清潔了。
▲醫師指出，肛門只是和溫和擦拭或水洗，應減少用沐浴用品。（示意圖／取自免費圖庫pexels）
關於「肛門疑難雜症」，鍾雲霓提醒，平時清洗時只要把握以下觀念即可：
1.肛門像嘴唇
肛門肌膚稚嫩如嘴唇，本來就該有點濕潤、有點油脂，若不覺得嘴唇髒而反覆使用肥皂或紙巾磨洗，也請不要以此對待肛門。清潔肛門的原則是水洗＞濕擦＞乾擦，反覆用衛生紙或擦拭肛門，反而會越擦越破皮，甚至造成刺激與搔癢。再者，肛門腺體本身就會分泌潤滑物質以維持肛門健康，過度擦拭會破壞這層天然屏障。
2.天冷時油脂少，請減少清洗
肛門只適合溫和擦拭或水洗，且當有受傷、搔癢時，只能用溫涼水洗、不宜過熱，局部可使用凡士林做基礎保養。也千萬別執著要洗到沒味道，水洗後若還殘存肛門腺味道很正常，那真的不是髒。
3.癢時溫涼水洗，配合冰敷
若入夜時發生肛門搔癢影響睡眠，可以隔著衣褲以冰袋冷敷，或用飲用水淋濕衛生棉，將濕衛生棉放入冷凍庫，取出後做為夜間冷敷使用。
4.少摩擦、多按壓
要注意濕式衛生紙的成分是否適合自己。用再好的藥膏或濕式紙巾成分都有人會過敏，若越擦越癢就考慮該換了。
另外，有些患者因長期痔瘡脫垂，造成肛門內黏膜外翻，將腸內濕黏的腸液沾染在肛門四周，進而引起潮濕、破皮、搔癢等症狀。這些痔瘡引起的肛門搔癢，請就醫與醫師討論，徹底解決痔瘡才能除卻搔癢根因。
5.留意可能發癢的衣物纖維
醫師會建議「棉質內褲」最好，主要在於它好洗、透氣、纖維細、高貴不貴，不過洗久了容易起毛球，所以當感覺肛門癢時，小心是穿了數年的棉內褲短纖維端都翹起來成為搔癢毛鬚，請考慮更換。
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