▲失智該作哪些運動？有氧加重訓更有效（圖／林舜穀）
作者／林舜穀 中醫師
失智患者作哪些運動比較有幫助？荷蘭格羅寧根大學醫學中心最新的研究告訴我們，有氧運動加上重量訓練比單純有氧運動更能改善日常生活功能，而兩者都可以改善認知功能。
研究設計
本研究爲隨機單盲試驗，評量者並不知道被評估的人接受哪些治療。105位老年精神科的失智症住院患者被隨機等分成三群，分別接受有氧運動、有氧運動合併重量訓練、以及社交活動。
研究前後各進行了一次生活能力測驗：
卡茲量表（Katz index）用來評估獨立完成日常所需工作的能力。
埃爾蘭根測驗 （Erlangen-ADL test）：讓患者完成倒飲料、切麵包、打開櫃子、洗手和打蝴蝶結等動作，了解患者完成這些動作的能力與順暢度如何。
七項身體表現評估量表 （7-item Physical Performance Test, PPT-7） 則評估身體表現如走路、轉彎、撿東西、行走耐力、肌肉力量。
運動訓練
重量訓練每週進行兩次，每次 30 分鐘。
坐姿伸膝訓練：請病人坐在椅子上膝蓋彎曲，腳底板下壓，輔助者把手抵在小腿上，請患者抵抗輔助者的手，將小腿往前伸。
站姿大腿伸展訓練：請病人站立並扶著椅子，伸直大腿與小腿，分別往外和往後抬高。
有氧運動每次 30 分鐘，在合併重量訓練組每週 2次，單純有氧運動組每週 4 次。運動內容為中等速度的走路訓練，在安養中心走廊進行，如果患者體力無法負荷中間可以休息，等體力恢復再繼續。但總時間以30分鐘為限。
對照組患者則接受30分鐘的一對一的社會活動，患者坐在椅子上舒服的閒聊30分鐘。
研究結果
不論是單純有氧運動或是合併重量訓練，兩組的患者日常生活功能都有顯著的改善，而兩者之間沒有差距。但是在仔細分析細項表現後，發現合併重量訓練比單純有氧運動有更好的認知表現。此外，腿部的肌肉力量與走路的耐力表現也較好。
因此，作者建議失智症患者不應該只接受有氧運動，在運動菜單中加入重量訓練可以更好的改善生活能力。
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