▲急診醫師遭遇病人主訴「靈魂出竅」！，圖為醫院救治示意圖。（圖／翻攝自pixabay）
文／天橋底下說書人
農曆鬼月即將結束，這段期間是否發生了什麼稀奇古怪的事情呢？說書人就再說一個發生在急診室的不可思議事件吧。這是急診科醫師王士豪的經歷，那天是一個病人特多的晚上，急診室人員們都要忙翻了！此時來了一名40多歲男性，問他哪裡不舒服？得到的答案竟然是：「最近常常會靈魂出竅。」
這名患者自述最近一個月來已經發生3至4次的靈魂出竅，出竅時他可以看到自己在上班，沒多久又跑回去身體，至於平常並沒有什麼特別的不舒服。王士豪當下傻眼，第一時間冒出來的想法是「到底在說什麼瘋話？」，其他醫護人員也白眼差點翻到外太空去。
不過本於醫師的職責，王士豪還是繼續追問他的身體狀況。有沒有喝酒？嗑藥？撞到頭？答案全部都是否定的，驗血糖沒有問題排除糖尿病，雖然有思考是否腦瘤或者精神疾病問題，仍不禁起疑這個患者是在裝神弄鬼。
既然患者如此堅持表示自己是靈魂出竅，他也就順著繼續問下去。「出竅的前後有沒有特別異狀？」患者沉思了會兒，想起發作前好似會有心跳加速的症狀。
其實到目前為止都是王士豪無法理解的狀態，但既然掌握了一絲線索，就應該追查下去。說會心跳加速...就往心臟方面進行檢查吧！他也盤算著若檢查沒有異狀，就要把患者安排去身心科就醫。
▲病人來急診室主訴靈魂出竅？急診醫決定幫檢查找問題源頭，圖為醫院急診室示意圖。（圖／記者徐文彬攝）
但當天急診人多，能檢查的只剩下有生理監視器，電擊器等設施的急救室可用，隨後請專科護理師幫做心電圖檢查，王士豪自己則去開檢查單，單還沒開完，就聽到護理師大喊：「CPR(心肺復甦術)！！VT(Ventricular Tachycardia, 心室頻脈) 好像沒有脈搏！」
王士豪立馬衝了過去，護理師回報，「剛剛做心電圖到一半的時候，病人突然頭垂下來，失去意識，心電圖就跳VT了。」王士豪一看，確認病人失去意識，而且沒有脈搏，是無脈性心室頻脈。隨即下指示「你來CPR，我來電擊！」同時請另外一位護理師準備打點滴、給急救藥物、準備插氣管內管。
說也奇怪，電擊完後患者馬上恢復正常心跳，點滴才剛打，藥還沒給上，管子也還沒插，他竟已經醒過來，而且可以活動了。患者說：「醫師我剛剛又靈魂出竅了！而且我看到你站在我左邊，拿著電擊器電我胸口，現在還覺得胸口有點點燙燙的…只電了一次，還看到有人在我胸口上做CPR。」
這下換王士豪傻住了，他剛剛明明是昏迷的啊，竟說得完全正確，心想「他真的看到了？」
後來患者住進了心臟科病房進行檢查，確認他的心臟確實會不正常放電，導致這樣的致命性心律不整。
▲心律不整竟然是靈魂出竅的原因？（圖／達志／示意圖）
王士豪分析，患者在心跳忽然亂跳、沒有脈搏時，讓身體經歷了短暫死亡，而這種情況有時候不需治療仍會自行恢復正常心跳，血液回到大腦，呼吸也就恢復正常；大腦在兩到三分鐘內的缺氧屬於可以忍受，還不會嚴重傷害腦細胞，亦不至於死亡。他過去所謂的「靈魂出竅」應該就是在這短暫死亡期間發生。
後來醫師給病患安裝植入式心律去顫器，若偵測到病人的心律不整發生，隨即給予適當電流刺激予以整流，避免發作，往後就沒有再靈魂出竅了。
這件事情也給王士豪一個啟發，身為醫師，即便患者的說法好似裝神弄鬼，也應該要仔細問清楚，像偵探一樣不要漏掉任何蛛絲馬跡，這樣的堅持或許夠拯救患者的性命。像這個病人「心跳會加速」的線索，也是鍥而不捨的追問後才講出來的，因為在患者認知中「心跳加速」並不需要跟醫生講。
王士豪本身也是高山醫學專家，他順便提醒，如果今天場景是在海拔3000公尺以上的高山，聽到朋友說自己靈魂出竅，甚至於胡言亂語，這時候要懷疑是高海拔腦水腫，屬嚴重的高山症，應該要趕快下山。
過去他就有遇過外面明明大霧，但同行者竟然說看到星星；或者明明爬的是奇萊山，卻說在嘉明湖….後來透過直升機幫忙緊急下山回到平地，症狀才解除。
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